Dans les pays où l’usage thérapeutique du cannabis est légal, la douleur chronique est une des premières causes de prescription de cannabis. L’efficacité du cannabis pour lutter contre la douleur repose fortement sur la combinaison en cannabinoïdes des variétés prescrites. Certaines variétés sont notamment plus efficaces que d’autres. Voici quel cannabinoïde est le plus efficace contre la douleur entre le THC et le CBD.
THC ou CBD : quel est le mieux contre la douleur ?
La meilleure réponse à cette question pourrait être les deux. Alors que le THC et le CBD ont chacun des propriétés anti-douleurs, les deux cannabinoïdes fonctionnent mieux ensemble, dans ce qui est appelé l’effet d’entourage.
L’effet d’entourage suggère que l’utilisation de la plante entière renforce les effets de chacun des composés du cannabis. Le THC et le CBD fonctionnent donc en synergie en améliorant l’effet global de lutte contre la douleur.
Le THC est le composé psychoactif de la plante de cannabis. Les patients médicaux légaux trouvent souvent que la consommation de cannabis fortement dosé en THC fournit une réduction de la douleur adéquate. Ils ont cependant souvent besoin de tester différentes variétés pour trouver laquelle fonctionne le mieux pour eux.
Le cannabidiol (CBD) est psychoactif mais non-psychotrope : il agit sur le corps sans effets de défonce. Ce cannabinoïde a des effets calmants et anti-inflammatoire, tout en lissant les effets du THC. Le CBD est souvent utilisé pour la lutte contre la spasticité dans la sclérose en plaques et contre les crampes musculaires.
Non seulement le THC et le CBD fonctionnent de concert, mais ces composants du cannabis interagissent également avec les terpènes, les molécules aromatiques que l’on trouve dans les glandes résineuses de la plante.
Dans certains pays, le Sativex est disponible pour le traitement des douleurs liées au cancer. En France, il n’est potentiellement prescriptible que pour lutter contre la spasticité de la sclérose en plaques, mais n’est pour l’instant pas commercialisé.
Quelles variétés de cannabis contre la douleur ?
A la lumière de ces explications, une variété contenant à la fois du THC, du CBD et bien fournie en terpènes serait la mieux désignée pour lutter contre les douleurs. Cependant, chacun réagit différemment au cannabis, et une variété efficace chez un patient ne l’est pas forcément chez l’autre.
De manière générale :
- les variétés indica, sédatives, sont parmi les choix les plus populaires pour la gestion de la douleur chronique
- du CBD et du THC peut être plus efficace que le THC seul
- une variété forte en THC peut faire oublier la douleur plus facilement
- les variétés CBD sont plus indiquées dans le cadre d’une consommation diurne
- les variétés sativa sont davantage utilisées contre les douleurs neuropathiques et les migraines chroniques
- une variété très odoriférante contient davantage de terpènes
Et bien que ce ne soit pas une liste exhaustive, voici 5 exemples de variétés utilisées contre la douleur dans le cadre d’une utilisation médicale du cannabis :
- Sour Tsunami (CBD)
- Harlequin (CBD)
- Cannatonic (CBD)
- Critical Mass (THC)
- Afghan Kush (THC)
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