Le CBD renforce les effets de la naloxone pour inverser les overdoses d’opioïdes

La naloxone est un médicament utilisé pour inverser ou réduire les effets des opioïdes en contrant la diminution de la respiration provoquée par une overdose d’opioïdes

Aujourd’hui, des chercheurs étudient si le cannabidiol (CBD) peut rendre la naloxone encore plus efficace.

Combinaison de la naloxone et du CBD

La naloxone agit en concurrençant les opiacés, comme l’héroïne et la morphine, pour les récepteurs opioïdes du cerveau. Les effets dépressifs des opioïdes sur le système nerveux central, qui peuvent conduire les usagers à cesser de respirer, sont efficacement bloqués lorsque la naloxone occupe les sites récepteurs des opioïdes.

Cependant, le fentanyl, un opioïde synthétique, est particulièrement efficace pour se lier à ces récepteurs, ce qui nécessite parfois plusieurs doses de naloxone pour inverser l’overdose. Aux Etats-Unis, le fentanyl est aujourd’hui impliqué dans plus de 80 % des overdoses d’opiacés.

Des études antérieures suggèrent que le CBD peut entraver la fixation des opioïdes en modifiant la forme des sites récepteurs, ce qui rend le traitement à la naloxone plus efficace.

Des résultats prometteurs pour le CBD contre le fentanyl

Dans une étude présentée lors de la réunion de printemps de l’American Chemical Society, des chercheurs ont tenté de déterminer si divers dosages de CBD – seuls ou en combinaison avec la naloxone – pouvaient constituer un complément ou un substitut efficace au traitement des overdoses par naloxone.

« Nous avons surtout essayé de déterminer quelles parties du composé de CBD étaient pertinentes pour ces effets et de nous en inspirer pour trouver des composés plus efficaces », a déclaré le dr Alex Straiker, co-chercheur principal de l’étude et chercheur associé au département des sciences psychologiques et cérébrales de l’université de l’Indiana à Bloomington.

L’étude a révélé que le CBD empêchaient le fentanyl de se lier aux récepteurs opioïdes, même à de très faibles concentrations.  Une étude animale complémentaire est en cours pour tester les dérivés du CBD les plus prometteurs sur des souris.

Les implications pratiques ne sont pas encore claires

Des études antérieures ont montré que le CBD atténuait efficacement les envies de dépendance et les symptômes de sevrage.

« Le CBD est une molécule prometteuse et les cannabinoïdes ont un rôle énorme à jouer dans le traitement du sevrage des opiacés », a déclaré le Dr Peter Grinspoon, spécialiste du cannabis médical au Massachusetts General Hospital. « Le CBD peut fonctionner de manière synchronisée avec la naloxone. »

Cependant, il a également mis en garde contre le fait que le CBD pouvait potentialiser certains médicaments. « Ne serait-il pas ironique que le CBD rende la naloxone plus efficace mais augmente également les niveaux sériques de fentanyl et aggrave la situation ? a déclaré M. Grinspoon en appelant à des recherches plus approfondies.

« Il n’est pas très grave de devoir administrer une deuxième dose de naloxone », a ajouté M. Grinspoon. « Le véritable obstacle est le manque d’accès au Narcan [ndlr : un spray de naloxone]. »